Пример диеты 4. Диета «4 стол» — особенности, рекомендации по питанию, меню

Суть диеты №4 и ее разновидности

Лечебная диета 4 основывается на снижении количества жиров и углеводов. Содержание белков остается нормальным. Рацион исключает продукты, которые могут вызвать раздражение кишечника, усиливают секрецию желудочного сока и процессы гниения. Блюда отваривают или готовят на пару. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.

Выделяют три разновидности диеты стол номер 4 по Певзнеру:

стол 4а;
стол 4б;
стол 4в.

Диету 4а назначают при любых патологиях кишечника, а также после операции на желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется использовать этот рацион при хроническом колите. Диета исключает употребление продуктов, раздражающих кишечник и усиливающих процессы брожения.

При лечении с помощью стола 4а диета назначается на 2-5 дней, поскольку ее рацион весьма однообразный и скудный. Не допускается употребление каш, изделий из пшеничной муки, макарон, жирной пищи. Калорийность диеты 4а - 1600 кКал. Химический состав:

белки - 120 г;
жиры - 50 г;
углеводы - 140 г.

Использование диеты стол 4б целесообразно при колите и энтероколите в период умеренного обострения. Назначается также в период ремиссии при остром проявлении кишечных патологий. Отличается энергетической ценностью, чем диета 4а. Калорийность рациона составляет 2700-2900 кКал. Химический состав:

белки - 100-110 г;
жиры - 100 г;
углеводы - 400-420 г.

Список разрешенных продуктов шире. Когда используют данный стол, диета может включать вермишель, лапшу, сливки, кефир, сметану, морковь, картофель, сладкие ягоды и фрукты, цветную капусту, кабачки.

Диета 4в по Певзнеру используется в качестве перехода к нормальному питанию. Ее назначают в период выздоровления. При диете 4в стол более разнообразный и менее щадящий по сравнению с 4б. Рацион полноценный и соответствует физиологическим потребностях организма. Содержит:

белки - 100-110 г;
жиры - 90-100 г;
углеводы - 400-450 г.

Калорийность диетического рациона составляет 2900-3140 кКал. Количество употребляемой соли ограничивают до 8 г в сутки. Разрешается кушать больше продуктов (несдобные булочки, ветчина, апельсины, пироги, клубника, докторская колбаса, капуста, молочные продукты, сливочное масло до 15 г).

Показания для назначения диеты №4 и ее главная цель

Диетический стол 4 - щадящая и полезная система питания, которую используют при лечении желудочно-кишечных воспалительных патологий. Показания назначения диеты:

дизентерия;
обостренный энтероколит;
хронический и острый колит;
гастроэнтерит в период обострения;
заболевания кишечника и желудка, которые сопровождаются диареей;
брюшной тиф;
туберкулез кишок.

Подходит четвертая диета при запорах и расстройствах кишечника. Лечебный стол налаживает пищеварение и предотвращает раздражение воспаленной области желудочно-кишечного тракта.

Основная цель стола №4:

снизить проявление болезненных симптомов патологий кишечника и желудка;
уменьшить воспалительные процессы;
обеспечить организм полезным и сбалансированным питанием при нарушенном пищеварении;
нормализовать работу желудочно-кишечного тракта;
ликвидировать гнилостные и бродильные процессы в кишечнике.

Основные характеристики диетического стола №4

Энергетическая ценность диеты №4 - 1700-2000 кКал в день. Калорийность рациона снижается за счет ограничения жиров и углеводов. Химический состав диетического питания:

белки - 65-70 г (30-40% растительные);
жиры - 50-60 г;
углеводы - 230-250 г.

Основные правила диеты:

кушать 5-6 раз в день;
порции блюд небольшие;
количество потребляемой соли - не более 8-10г в день;
выпивать 1,5-2 л воды;
пища должна быть жидкой, полужидкой, протертой или пюреобразной;
употреблять больше витаминов;
пищу готовить на пару или отваривать;
допускаются только теплые блюда (15-65 градусов по Цельсию);
нельзя кушать горячую, холодную, тяжелую, жирную, твердую, копченую, густую, богатую пищевыми волокнами пищу.

Запрещенные и разрешенные продукты при диете №4

Когда используют стол 4, диета исключает продукты, которые усиливают секрецию пищеварительного тракта. Запрещается кушать пищу, провоцирующую брожение и гнилостные процессы. Это капуста, сыр, сметана, сливы, виноградный сок, абрикосы, газированные напитки, сухофрукты. Составить меню на каждые дни недели поможет таблица запрещенных и разрешенных продуктов.

Что можно и нельзя кушать при диете №4:

	Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Мясо	Отварная говядина, телятина, мясо кролика, курица, индейка, паровые котлеты, нежирные мясные бульоны	Свинина, ветчина, жирное мясо, колбаса, наваристые мясные бульоны, сосиски, сардельки, мясо утки и гуся
Рыба	Нежирные сорта (судак, хек, минтай, окунь, сазан), рыба отварная или приготовленная на пару, в виде кнелей, котлет	Жирная, вяленая, соленая, копченая, консервы
Молочная продукция	Обезжиренное молоко, протертый некислый творог (жирность не более 0,6%)	Кефир, сметана, молоко можно использовать в разбавленном виде для приготовления каш и пудингов
Хлебобулочные изделия	Сухари из белого хлеба, подсушенный пшеничный хлеб	Цельнозерновой, ржаной и хлеб с отрубями, выпечка, свежий хлеб
Крупы и каши	Гречка, манка, овсянка, белый рис, овсяные хлопья протертые каши, приготовленные на воде или нежирном бульоне	Ячневая, пшенная, перловая, пшеничная крупа
Макаронные изделия		Макароны
Овощи	Сушеные груши, допускается использовать овощи, прошедшие тепловую обработку и овощные отвары	Все овощи
Фрукты и ягоды	В виде муссов, суфле, киселей, яблоки в протертом виде, яблочное пюре, айва, груши	Свежие фрукты, в частности, бананы, дыня, виноград, сливы, абрикосы
Сухофрукты	Сушеные груши	Все остальные
Сладости	Галетное печенье	Конфеты, варенье, джем, печенье, торты, мороженое
Яйца	Одно яйцо в день в виде парового омлета, приготовленное всмятку или в составе других блюд	Жареные яйца на жиру, сырые яйца или сваренные вкрутую
Напитки	Свежие соки из некислых ягод, отвар шиповника, зеленый и черный чай, морсы, отвар черемухи, черники, минеральная вода, кисель из айвы, кизила, черники, груш, черемухи	Виноградный, сливовый, абрикосовый сок, хлебный квас

Совет диетолога. Важно не забывать о роли жиров диетического стола № 4. Разрешается масло сливочное в количестве 20-30 г в день. Масло - не для жарки, а для добавления в готовые блюда, по 5 г на порцию, например в каши.

Растительное масло, принятое натощак, оказывает послабляющее действие. Но если употреблять его вместе с другой пищей - кашей, различными пюре, данное действие значительно уменьшается.

Это нужно иметь в виду при решении вопроса о том, какое количество растительного масла можно включать в рацион при соблюдении данной диеты, учитывая индивидуальную переносимость продукта и функциональное состояние кишечника.

Примерное меню лечебной диеты №4

Используя диету 4, меню на неделю составляют заранее на несколько дней на основе списка разрешенных и запрещенных продуктов. Рацион должен включать разнообразные белковые и крупяные блюда.

Рецепты блюд диетического стола №4

Разнообразить рацион можно приготовив простые и вкусные тефтели из судака . Для этого нужно подготовить следующие продукты:

филе судака - 300 г;
белый рис - 50 г;
сливочное масло - 15 г;
щепотка соли;
воды - 50 г.

Заранее сварить вязкую рисовую кашу. Смешать с мякотью судака и 2 раза пропустить через мясорубку. Растопить сливочное масло и вместе с солью добавить к полученному фаршу. Смесь перемешать. Из готового фарша сформировать тефтели и выложить в пароварку, заранее смазав стенки и дно растительным маслом. Готовить примерно 30 минут.

Полезно включать в меню теплые жидкие блюда, которые помогут нормализовать работу кишечника. Как вариант, можно приготовить суп с фрикадельками . Для этого нужно взять:

куриный фарш - 200 г;
картофель - 2 шт.;
яйца - 1 шт.;
морковь - 1 шт.;
щепотка соли.

Картофель и морковь моют, очищают, нарезают крупными кубиками и помещают в кипящую воду. После того, как овощи приготовятся и немного остынут, бульон перетирают до однородной массы и ставят обратно на огонь. Из фарша формируют фрикадельки, которые отправляют в кипящий суп. Блюдо солят и продолжают готовить еще 10 минут. Суп подают на стол теплым, после того, как он немного остынет.

В качестве десерта можно подать творожное паровое суфле . Для его приготовления нужно взять следующие ингредиенты:

нежирный творог - 250 г;
манная крупа - 2 ст.л.;
яйца - 2 шт.;
сметана - 2 ст.л.;
стевия - 1 ст.л.

Желтки, отделенные от белков, смешивают с остальными ингредиентами и взбивают блендером. Отдельно взбивают белки до состояния густой пены (к ним можно добавить щепотку соли). В готовую творожную массу осторожно вводят взбитые белки и добавляют стевию. Смесь выкладывают в форму и помещают в мультиварку. Блюдо готовят 30 минут, включив режим "Варка на пару".

Диета стол номер 4 – это, пожалуй, самая простая из всех диет, и рацион формируется без учета особо сложных биохимических процессов, протекающих в крови. Так, при заболеваниях почек и, особенно – при почечной недостаточности, нужно учитывать поступление электролитов, при диабете – учитывать гликемический индекс продуктов и вести учет потребляемых хлебных единиц, особенно при диабете первого типа. А стол № 4 назначается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые протекают с синдромом диареи. Говоря простыми словами, речь идет о питании пациентов с острым или хроническим поносом.

Острая диарея – это, чаще всего, проявление острой кишечной инфекции, или пищевой токсикоинфекции. В настоящее время в городах чаще других встречаются вспышки дизентерии и сальмонеллеза, в эндемичных районах может встретиться холера. Нужно не забывать, что не все кишечные инфекции протекают с синдромом диареи. Некоторые из них, например, дизентерия, скоро переходят от энтерита (поражения тонкого кишечника) к колиту (поражению толстой кишки). В результате жидкий стул становится скудным, слизистым, возникают ложные позывы на дефекацию, которые могут быть бесплодными и мучительными, в слизистом кале присутствуют прожилки крови, и возникает ноющая боль в животе.

Хронический понос часто не имеет отношения к инфекции. Его могут вызывать ферментопатии или хронический панкреатит, при котором не вырабатывается нужное количество липазы. Он возникает при целиакии и болезни Крона, при неспецифическом язвенном колите, а также при раке кишечника и карциноидном синдроме. Какие принципы положены в основу диеты, которая должна щадить кишечник и способствовать ликвидации синдрома диареи?

Основные принципы лечебного питания

В основу лечебного стола № 4 (точнее, группы столов), положено максимальное оберегание кишечника: термическое, физическое, и химическое. Полностью исключаются блюда и продукты, которые усиливают моторику и без того раздраженного и воспаленного кишечника.

Все, что богато эфирными маслами (цитрусовые, пряные травы и зеленные культуры), исключается. То же относится к луку и чесноку, несмотря на их антимикробное свойство. Запрещается грубая клетчатка. Вся пища, которая считается здоровой, и профилактирует атеросклероз, при синдроме диареи только вредит. Поэтому нельзя давать отруби, грубый хлеб из обдирной муки, серые каши.

Брожение и гниение в кишечнике также недопустимо. Поэтому не рекомендуется давать при поносах сладкие арбузы, дыни и сочные груши.

Они вызывают брожение, избыточное газообразование и усиление перистальтики, что проявляется болью и ухудшением самочувствия. Избыток белковой пищи, который нередко создают родственники в попытках «накормить» больного, часто приводит к застою белка, поскольку функциональная возможность кишечника снижена. В результате возникает гниение, с выделением индола, крезола и скатола, усиление симптомов интоксикации.

Важно соблюдать температурный режим. Вся пища и напитки должны быть теплыми, около 40 градусов, чтобы не раздражать кишечную стенку. Интервал температуры разрешается в диапазоне 20 – 50 градусов, но холодная пища, равно, как и кипяток, запрещены.

Целесообразно включать в рацион дубящие и вяжущие вещества, которые способствуют снижению диареи, например, танин. Вспомним, что отвар лекарственной кровохлебки и отвар коры дуба содержат дубильные вещества, которые способствуют прекращению диареи.

Разновидности стола № 4

Народные средства от поноса предполагают, что больному подается крепкий сладкий чай с сухариками, особенно в первые дни болезни. В этом есть рациональное зерно, и современная диетология считает, что при профузном поносе, обильной потере жидкости с поносом, и особенно с рвотой, кормить пациента бесполезно.

Что делать в первые дни острой кишечной инфекции?

О «нулевой» диете

В таком случае пациенту просто назначают 1 – 2 «голодных» дня. Ему выдержать это нетрудно, так как аппетит значительно снижен. Тем не менее, именно в это время происходит значительная потеря жидкости и электролитов, и поэтому пациент нуждается в первую очередь, в восполнении их объемов. В течение суток необходимо восполнять жидкость – не менее 1,5 – 2 л. Если у пациента возникает выраженная рвота, и вся принятая жидкость теряется, то требуется госпитализация в инфекционный стационар для парентерального восполнения дефицита жидкости.

Если рвоты нет, и пациент усваивает жидкость, то она должна даваться в виде теплого крепкого чая, сладкого, с лимоном, который является источником витамина С. Также больному можно давать сладкие и некислые морсы черники и отвар шиповника. Кратность приема жидкости должна составлять 5 – 6 раз в сутки, без ограничений по объему.

На вторые сутки можно дать пациенту пюре из свежих яблок, также без ограничений, вплоть до 1,5 кг в сутки. Единственное условие – с них нужно счистить кожуру. Яблоки содержат пектин, который обладает способностью «тормозить» диарею.

Естественно, эта диета не является физиологической. Она не содержит жиров и белков, только углеводы для энергии и жидкость. Как только проявления диарейного синдрома уменьшаются, можно переходить к настоящей диете – столу № 4 «А».

Важно помнить, что в современной терапии синдрома диареи часто используются различные сорбенты. Поэтому нужно так организовать дробные и частые приемы пищи, чтобы прием сорбентов («Энтерос-гель», «СУМС») не совпадали, а были максимально разнесены между собой.

Стол № 4 «А»

Эта диета, в которой присутствует нормальное количество белковых соединений, а вот углеводы и жиры снижены. Диета такого плана неполноценна, и не может являться энергетически выгодной, поскольку диарея – это не длительное нарушение метаболизма, как, например, сахарный диабет, а «буря», пронесшаяся по организму.

Поэтому цель диеты – щадить кишечник, и способствовать снижению воспаления слизистой оболочки.

Питание является «скучным» и однообразным, поскольку блюда подаются в пюрированном, отварном и протертом виде. Все продукты, которые могут стимулировать брожение и гниение, исключают, например, цельное молоко, различные сладости. Также запрещается клетчатка, и все закуски, пряности и соусы, поскольку они являются стимуляторами секреции желчи и панкреатических соков, а они, в свою очередь, стимулируют кишечник к перистальтике.

Эту диету назначают на 3 – 5 дней, а затем, как только основные проявления диареи, и воспаления купированы, назначается «продвинутая кишечная диета» № 4 «Б». Диета для детей по столу № 4 так же назначается на короткий срок, но при выраженном и профузном поносе она может быть несколько более длительной (на 1 – 2 дня), и с большим содержанием жидкости, поскольку дети имеют способность очень быстро обезвоживаться.

О диете № 4 «Б»

В отличие от предыдущего стола – это полноценная диета, которая может применяться длительное время, даже годы, например, при неспецифическом язвенном колите. Отменять эту диету можно тогда, когда стул полностью нормализовался.

Цель диеты стол 4б — умеренное химическое и механическое щажение желудка и кишечника. Блюда также приготавливаются на пару, отвариваются, протираются. Нужно избегать чрезмерно горячих и холодных блюд.

Режим питания – дробный, в рацион также вводится значительное количество вяжущих продуктов (крепкий чай, ягоды черники, красное вино).

Диета стол 4: что можно и нельзя употреблять?

Основу диеты № 4 «А» составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, при этом число перекручиваний фарша достигает 3 – 4 раз.

Бульонная основа супов – мясной, куриный или рыбный отвар, но нежирный, или обезжиренный. Приветствуются слизистые добавки, например, рис, мука или толокно. В супы добавляются паровые фрикадельки, вермишель, яичные хлопья.

Каши подаются протертые, из круп используют овсянку, гречку, манку. Сливочное масло подается на заправку без ограничений.

Творог лучше обезжиренный и кальцинированный, и тоже протертый.

Хлеб в свежем виде не подается. Используются сухари, причем из белого хлеба высшего сорта, которые не поджаривают, а только тонко нарезают и сушат.

Что касается напитков, то дают чай, кисель, морсы ягодные и фруктовые, а также отвары сушеных ягод. Приветствуется черничный и черемуховый, как «крепящие».

Отличие диеты № 4 «Б» состоит в том, что рацион расширяется, а ограничения снимаются:

используется вчерашний белый хлеб, ватрушки (2 раза в неделю, например, с творогом);
в супы добавляются мелко нашинкованные овощи, число прокручиваний фарша уменьшают до 1 раза;
при удовлетворительной переносимости можно давать вареное и паровое мясо и рыбу в виде цельного куска;
приготавливать каши можно на молоке (1/3 от объема), или даже на 10% сливках (также треть объема);
в рацион вводятся овощные запеканки, позволено небольшое количество спелых помидоров, не более 1 шт. в день;
в рационе появляются яйца (кроме вареных вкрутую, до 2 шт. в сутки);
можно употреблять фруктовые соки, но разведенные пополам с водой. Показано яблочное пюре и печеные яблоки, немного спелых ягод (малины и клубники), а дубильные вещества пациенты получают с черничным, гранатовым и черешневым соком;
разрешаются закуски: неострые и невыдержанные сорта сыра, вареная колбаса, паштеты, заливные блюда и холодец, вымоченная соленая рыба без костей, неострые соусы, фруктовые соусы, молочные и цельная сметана.

Что запрещено при диарее?

Как показывает практика, такая постановка вопроса лучше позволяет запомнить перечень нежелательных продуктов, чем просто «что запрещено при диете 4». В начале статьи мы уже перечислили некоторые продукты, которые принесут вред воспаленному кишечнику. В дополнение к этому перечню можно отнести:

кислые и жирные блюда, например, жирный творог;
сдоба и любая выпечка;
любые виды спиртных напитков;
крепкие кофе и какао;
шоколад и конфеты;
любая «газировка» и минеральная вода, кроме лечебной в восстановительную фазу болезни;
наваристые бульоны, жирные виды мяса и рыбы;
рассыпчатые и сухие каши, грубые каши – перловка.

Окончательно решать, что можно, а что нельзя употреблять в пищу пациентам, находящимся на любой из диет 4 стола, решает врач. Конечно, наиболее просто вопрос с питанием решается в стационаре, где на пищеблоке умеют готовить нужные блюда под контролем врача, или диетсестры.

Немного о фазе ремиссии хронических заболеваний кишечника

Если мы говорим не о внезапной кишечной инфекции, а о хронических, длительно текущих болезнях, которые лечатся порой с переменным успехом многие годы, то часто фаза обострения сменяется фазой ремиссии, при которой стул полностью нормализуется.

Как быть в таком случае? Ведь «кишечная» диета № 4 «Б» применяется до нормализации стула. Она произошла, но диагноз (например, болезни Крона, или неспецифического язвенного колита) так и не снят. Как питаться таким пациентам в фазу ремиссии, когда контроль над рационом наиболее «мягок»?

В данной ситуации показана диета № 4 «В», которая не что иное, как переходный тип питания между диетой и обычным рационом. Основное отличие – прекращается утомительное протирание всех блюд. Это нужно для того, чтобы органы пищеварения «не ленились».

Позволяются не только отварные и паровые, но также тушеные блюда и запеченные в духовке. В рационе появляются рассыпчатые каши, растительное масло как заливка и приправа к салатам из овощей, увеличивается количество сырых фруктов и ягод. В супы разрешают добавлять даже бобовые – горошек и молодую фасоль, показаны капуста и свекла.

При хорошей переносимости можно употреблять в пищу даже мелко нарезанную зелень, что категорически запрещалось прежде, цитрусовые (мандарины и апельсины), и такие «углеводные» сладости, как мармелад, пастилу, зефир и варенье. Можно пить цельное молоко, но нежирное.

И последнее. Переходить на более «свободный» вариант диеты нужно пробно, или «зигзагом», с отступлением. Например, диета 4 «В» назначается вначале 1 – 2 раза в неделю, с возвратом к диете 4 «Б». А затем диета 4 «В» окончательно вымещает более строгий вариант, конечно, при полной ее переносимости.

Примерное меню на неделю диеты стол номер 4

Пример меню — список блюд на неделю

Поскольку при остром кишечном заболевании диеты быстро сменяют друг друга, то рассмотрим ситуацию, в начале которой на протяжении одной недели были последовательно столы № 4 «0», а затем диета стол № 4 «А» и «В».

Понедельник

Начиная с утра и до вечера (с 8-00 и до 22-00), пациенту дается через каждые 2 часа по 250 мл теплого крепкого сладкого чая с лимоном. Суммарная суточная доза жидкости составит 2 литра. Между приемами жидкости рекомендовано по 200 г свежего яблочного пюре.

В том случае, если пациент получает энтеросорбенты, то нужно «расширить» промежутки между приемами пищи и жидкости до 4 часов, увеличив количество жидкости до 0,5 л за один прием (для взрослого человека), а пюре принимать во время питья чая. Таким образом, в середине промежутка (через 2 часа) можно принимать сорбенты.

Вторник: диета № 4 «А»

Завтрак № 1: паровая куриная котлета, протертая рисовая каша на воде, морс;
Завтрак № 2: обезжиренный протертый творог без сахара;
Обед: суп – пюре на обезжиренном курином бульоне (из мяса), отвар из шиповника, яблочное пюре;
Полдник: крепкий чай или черемуховый отвар, сухарики их белого хлеба, яблочное пюре;
Ужин: протертая овсяная каша на мясном бульоне, приправленная маслом, сухарики, чай;

Среда

Завтрак № 1: манная каша, сваренная на воде, отвар шиповника с лимонным соком и сахаром, сухарики;
Завтрак № 2: протертая гречневая каша на воде, яблочное пюре, отвар черники;
Обед: рисовый суп с паровыми фрикадельками из горбуши, овсяная каша с маслом, отвар из айвы;
Полдник: облепиховый сладкий кисель, сухарики.
Ужин: говяжье суфле, паровой омлет, фруктовый кисель.

В четверг можно (при наличии положительной динамики) переходить к столу 4 «Б», диета становится полноценной:

Завтрак № 1: печеное яблоко, ватрушка с творогом, чай;
Завтрак № 2: овсяная каша с маслом, омлет на пару, кисель из смородины;
Обед: куриный бульон с куском куриного филе, тушеные овощи, черствый хлеб, компот;
Полдник: отвар шиповника, фруктовое суфле, сухарики;
Ужин: картофельное пюре с маслом, котлета из трески, запеченная тыква, кисель;

Пятница

Завтрак № 1: яично – рисовый пудинг, хлеб, кисель из смородины;
Завтрак № 2: творог со сметаной, чай с молоком, галеты;
Обед: молочный суп с вермишелью на курином бульоне (до 30% молока), тефтели из горбуши с рисом, какао;
Полдник: бутерброды с сыром и маслом, чай;
Ужин: салат из отварной тертой моркови и свеклы с картофелем, растительное масло, кисель;

Суббота

Завтрак № 1: паровое суфле из курицы с овощами, компот;
Завтрак № 2: печеное яблоко, творожные ватрушки, чай;
Обед: картофельное пюре (жидкое) на курином бульоне, отварная говядина, кисель, сухарики;
Полдник: два яйца всмятку, вымоченная соленая сельдь, хлеб, чай;
Ужин: вареная колбаса, гречневая каша, вишневый сок пополам с водой.

Воскресенье

Завтрак № 1: некрепкий кофе с молоком, печеное яблоко, хлеб;
Завтрак № 2: пастила или зефир, чай;
Обед: свекольник на обезжиренном говяжьем бульоне, суфле из курицы, хлеб, кисель;
Полдник: мясное или рыбное заливное (холодец), хлеб, чай;
Ужин: запеченные яблоки и груши, кисель.

Таким образом, видно, как меню становится разнообразнее с каждым днем, начиная практически с «нуля». Подобная диета очень облегчает работу врачей, поскольку она действительно щадит кишечник.

В заключение нужно сказать, что обязательно после любой антибактериальной терапии при острых кишечных инфекциях с применением антибиотиков, нужно обязательно проводить коррекцию дисбактериоза кишечника. Только при этом можно избежать метеоризма, послабления стула после выздоровления, или длительной его «неустойчивости».

Диета “Стол №4” по Певзнеру создает условия для затухания воспалений в кишке за счет термического и механического щажения пищеварительной системы, а также снижения обычного уровня потребления калорий. То есть каждый, кому назначили такую диету, категорически не должен питаться не только тяжело перевариваемой пищи, но и чересчур горячей, холодной, густой или острой.

Данная лечебная диета предусматривает дробное питание (не менее 5 раз) употребление протертой (до состояния пюре или крупнее), сваренной или приготовленной на пару пищи. Необходимо пить большое количество жидкости (около полутора литра) в виде чая, компотов или обычной очищенной воды.

При условии соблюдения всех правил, диета за несколько дней устранит воспаление, укрепит пищеварительную систему, ликвидирует негативные процессы внутри нее, избавит от болей в кишечнике.

Какие продукты можно кушать?

Меню на неделю составляется согласно списку допустимых продуктов, который выглядит следующим образом (можно повесить над столом в форме таблицы):

Можно

Сваренную на нежирном бульоне или воде манную, гречневую, рисовую крупу, овсянку;
Мясные блюда (фрикадельки, котлеты) только из нежирных видов (кролик, индейка, курица и подобное);
Рыба – судак, окунь или что-то вроде того, обязательно постная;
Яйца – максимум 2 штуки (только не вкрутую, не сырые и не жаренные, еще лучше – просто белок);
Овощи и фрукты – в кашеподобном виде (но никак не свежие!): свёкла, морковь и картофель, груши и яблоки.
Пшеничные сухари, несдобное печенье;
Постные супы с фрикадельками (на нежирных сортах мяса и рыбы!);
Из молочного в чистом виде допускается обезжиренный творог;
Компоты (черничные, айвовые, смородиновые, из шиповника, черемухи), кисели, желе;
Неконцентрированные соки (груша, ягоды, яблоки);
Только зеленый травяной чай;
Какао (варить без молока).

Нельзя

Лечебная диета №4 довольно жесткая и рассчитана в среднем на неделю, поскольку список незапрещенных продуктов чрезвычайно ограничен. Однако семидневный рацион можно неплохо разнообразить, все зависит от желания найти рецепты и кулинарных способностей.

Как вариант, предлагаются следующие блюда на каждый день (для рациона в 7 дней):

Понедельник:

Утро: рисовый отвар, творог, овсяная каша;
2-й завтрак: желе (можно из черники);
Обед: манная каша, перетертое куриное филе, сок;
Перекус: черничный компот;
Вечер: измельченный рис, паровой омлет, напиток из груши;
Перед сном: шиповниковый чай.

Утро: растертое яйцо, суп-пюре из овощей, зеленый или черный чай;
2-й завтрак: манник;
Обед: куриные клецки с гарниром из гречки, компот;
Перекус: чай из шиповника;
Вечер: яблочное или грушевое пюре + нежирный творог, некислый морс из любых ягод;
Перед сном: кисель из ягод.

Утро: суп с пшеничными сухариками;
2-й завтрак: пудинг из риса;
Обед: жидкая овсянка, паровая рыба, кисель;
Перекус: яичный белок;
Вечер: куриные котлеты с добавлением риса, отвар черемухи;
Перед сном: теплый компот или чай.

Утро: манка, творог, компот;
2-й завтрак: желе из черники и смородины;
Обед: рыбные котлеты на пару, разбавленное картофельное пюре, чай (ромашковый);
Перекус: отвар з риса;
Вечер: суфле из телятины, измельченная гречка на бульоне из говядины, ягодный напиток;
Перед сном: постный бульон.

Утро: рисовая каша, айвовый кисель;
2-й завтрак: творожно-яблочное пюре;
Обед: куриные фрикадельки с рисом, постный суп, кофе (черный);
Перекус: два яйца всмятку;
Вечер: рыбная фрикаделька, измельченный рис, травяной чай;
Перед сном: сухарики, какао.

Утро: пудинг из творога и груши, компот из айвы, жидкая манка;
2-й завтрак: компот или кисель из смородины + пшеничные сухарики;
Обед: клецки из курицы на пару, измельченный рис, компот или отвар из черемухи;
Перекус: перетертое яблоко;
Вечер: суп с яйцом на постном рыбном бульоне, компот;
Перед сном: фруктовое пюре.

Воскресенье

Утро: измельченная гречка на курином бульоне, чай;
2-й завтрак: кизиловое желе;
Обед: тефтели из говядины с добавлением гречки, бульон с манной крупой, компот из груш;
Перекус: желе из любых ягод;
Вечер: салат из курицы, картофельное пюре, чай из трав;
Перед сном: ягодный компот.

Диета для детей

При кишечных заболеваниях у детей назначается несколько иной режим питания. В этом случае диетический стол включает большое количество напитков – травяной чай, минеральная вода (но без газа), компоты.

Диета в «детском» варианте предлагает примерно такое дневное меню:

Завтрак: компот, манная каша;
2-й завтрак: постный бульон с сухариками;
Обед: рисовый отвар, творожное суфле, омлет;
Полдник: фрикадельки, котлеты из постного мяса;
Ужин: суп на любом нежирном бульоне, чай или компот, фруктовое пюре;
Перед сном: теплый напиток (на ваше усмотрение).

Придерживаясь этой диеты, очень скоро вы забудете о расстройствах кишечника и связанных с этим неудобствах.

Лечебная диета, выступающая под четвертым номером предназначена для людей с больным кишечником. Продукты подбираются такие, которые имеют минимальное механическое и химическое влияние на состояние кишечника. Бродильные процессы в нем должны быть снижены максимально. Обычно эта диета назначается людям у которых не только наблюдается заболевании кишечника, но и протекающее с сопровождающей диареей.

Диета 4 при заболеваниях кишечника могла бы носить название белковой. Ведь количество углеводов и жиров понижается до критической отметки, а вот белки нужно потреблять в нормальном объеме. Именно из-за этого, в отличии от многих лечебных диет, которым можно следовать длительное время, четвертой диеты можно придерживаться только определенное время, от 2 до 5 дней.

Что можно и что нельзя

К приготовлению блюд следует относительно очень тщательно. Все продукты должны либо варится, либо готовиться на пару и протираться. Продукты, способствующие брожению в кишечнике исключаются полностью. Это молоко, сладкое, ягоды и фрукты, любую зелень, овощи. Также под запретом продукты, стимулирующие поджелудочную железу. Сюда относятся разнообразные соусы, приправы и закуски.

Во время диеты №4 рекомендуется дробная система питания - 5-6 раз в день небольшими порциями.
Рекомендуется употреблять супы на обезжиренном легком рыбном или мясном бульоне. Можно добавлять крупы - манную, гречневую, рис и т. д. Мясо в блюде должно быть отварным и протертым. Запрещены супы с макаронными изделиями, молочные, на крепких и жирных бульонах.
Из мучных изделий разрешены только сухарики из пшеничного хлеба высшего сорта. Из мяса и птицы - нежирные сорта телятины, говядины, курятины, индейки и крольчатины. Птицу нужно готовить без кожи, а из мяса следует вырезать сухожилия и жировые прослойки. Запрещены колбасы, сосиски, мясные консервы и т. д.
Во время диеты №4 в день можно съедать не больше двух яиц. Их можно добавлять в какие-либо блюда, варить всмятку или готовить из них омлет на пару. Запрещено жарить яйца, варить вкрутую и употреблять их в сыром виде.
Овощи можно употреблять исключительно в виде отваров, добавленных в супы. Запрещены любые закуски, пряности, приправы и т. д.
При этом рекомендуется пить , зеленый чай, черный кофе и , приготовленный на воде. Добавлять молоко в какао или кофе запрещено. Также необходимо исключить из рациона сладкие газированные напитки.

Стол 4 диета меню на неделю

Диета 4 стол меню на неделю включает в себя широкий список не запрещенных продуктов, исходя из которых можно составить свой примерный рацион на 7 дней и на каждый день. Ниже представлены два варианта примерного меню на один день.

Первый вариант:

Первый завтрак - овсяная каша (протертая на воде), свежеприготовленный протертый творог, зеленый чай;
Второй завтрак - отвар из высушенных ягод черники;
Обед - мясной бульон с добавлением манной крупы, мясные тефтельки, приготовленные на пару, рисовая протертая на воде каша, стакан киселя;
Полдник - теплый и несладкий отвар из шиповника;
Ужин - омлет, приготовленный на пару, гречневая протертая на воде каша, зеленый чай;
Перед сном - стакан киселя.

Второй вариант:

Для завтрака подойдет рис, приготовленный на нежирном бульоне. Подойдет рис, приготовленный на обычной воды. Белый хлеб в виде сухарей. Слегка подслащенное какао, приготовленное без молока.
На ланч подается кисель и сухарики.
Обедают супом. Бульон для него должен быть не жирным. Основное блюдо - паровые котлеты и некрепкий чай.
Ужинать следует пудингом из риса, пропущенным через терку. Готовится он на пару. Варенная рыба (как вариант, фрикадельки из мяса), сухарики, отвар из шиповника.
На второй ужин положен стакан трехдневного кефира.

Обычно диетический стол 4 прописывается врачами, однако если вы точно знаете свой диагноз, вы можете и сами начать соблюдать такую диету - вреда от нее не будет никакого.

Кроме того, за счет низкокалорийности этого курса и при его сбалансированности, с диетой №4 можно сбросить пару-тройку лишних килограмм, не нанеся при этом ущерба здоровью, потому некоторые женщины используют стол №4 в качестве курса для похудения.

Диета 4 меню на неделю:

Допустимые продукты при диете

Ассортимент продуктов, допустимых при диете №4 по Певзнеру не особо обширный. Он включает:

из хлебных изделий допускаются только сухари из белого хлеба;
из кисло-молочных продуктов разрешен творог, пропущенный через терку, сметана с низким процентом жирности, немного сливок, кефир должен быть трехдневным;
немного яиц, но только в составе других блюд;
для супов берут нежирный бульон. В первое блюдо добавляют перловку, рис, ячневую или манную крупу. Мясо в супе - только в виде фрикаделек;
приветствуется только постное мясо (телятина, говядина, птица) и такая же рыба. Подаются эти изделия исключительно приготовленными на пару или отварными. При готовке фарша, вместо хлеба кладут рис;
макаронные изделия и каши протираются и подаются полужидкими;
допускаются кисели из ягод и фруктов. Также из них можно готовить желе, чай или компот.

Чтобы употреблять какие-либо витамины, в обязательном порядке нужна консультация врача. Полезно употреблять напиток из шиповника или отрубей.

Результаты

Диета 4б, также известная как Стол 4б по Певзнеру, является лечебной мерой при обострениях хронических заболеваний кишечника в сочетании с болезнями желудка, печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Врачи прописывают Диету Стол 4б при брюшном тифе, дизентерии, туберкулезе кишечника, острых и хронических колитах, энтероколитах и начальном гастроэнтероколите. Меню лечебной Диеты 4б при должном соблюдении оказывает заживляющий эффект и ускоряет процесс восстановления пострадавших органов.

Основная цель такого лечебного стола - ограничить употребление химических, термических и механических раздражителей , и исключить нагрузку на кишечник, отказавшись от продуктов вызывающих брожение и гниение. В результате соблюдения лечебной диеты щадящее воздействие на органы пищеварительной системы приводит к снятию воспаления кишечника и нормализации пищеварения в целом.

Диета Стол 4б лечебная — суть и условия питания

Важнейшее правило Диеты Стол 4б при поражениях кишечника - соблюдать установленные режимом способы приготовления продуктов. Пищу для Диеты 4б по Певзнеру варят на воде или на пару, либо запекают без корки, после чего измельчают или перетирают в пюре. Важно исключить из меню пациента холодные и горячие продукты . Любое правильно приготовленное блюдо становится опасным, если его термические показатели ниже +15°С и выше +45°С. При Диете Стол 4б рекомендовано придерживаться дробного питания 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы обеспечивать пораженный кишечник несложной работой через равные промежутки времени.

Чтобы с помощью Диеты Стол 4б добиться правильного лечебного эффекта и скорейшего отступления заболевания, врачи ограничивают меню пациентов не только определенными продуктами и способами приготовления, но и рекомендуют сократить объем употребляемых суточных КБЖУ . Энергетическая ценность потребленных за сутки продуктов при обострениях хронических заболеваний кишечника должна составлять около 2900 Ккал. За основу можно взять такой химический состав Диеты Стол 4б по Певзнеру:

белки - 100-110 г;
жиры - 100-110 г;
углеводы - 450-500 г.

Основной упор в меню Стола №4б идет на углеводы , и хотя рамки диеты сокращают их обычную норму, количество белков соответствует показателям при рациональном питании. Врачи советуют употреблять белки в соотношении 60% — животные, 40% — растительные. Среди потребляемых больным жиров должно преобладать сливочное масло. Кроме того, врачи советуют употреблять около 1,5 л чистой воды в день. Соль в рационе Диеты 4б придется ограничить до 10 г в сутки, сахар - до 50 г.

популярное:

✅ Лечебная Диета Стол номер 13 по Певзнеру
✅ Диета Стол 5а — рецепты и меню на неделю
✅ Как соблюдать диету Стол 1а и 1б при язве и гастрите — принципы и меню
✅ Диета Стол 4в при заболеваниях кишечника - меню на неделю

Что можно, что нельзя есть

Лечебная Диета Стол 4б имеет свои рекомендации и табу в выборе включаемых в оздоровительное меню продуктов питания, с помощью которых процесс выздоровления можно ускорить, или наоборот - затормозить. При тяжелых формах заболеваниях кишечника пациенты, желающие скорее пойти на поправку, составляют меню диетического стола с учетом следующих списков.

Список разрешенных продуктов при Диете Стол №4б по Певзнеру:

Из хлебобулочных изделий позволительно съесть вчерашний или подсушенный хлеб из муки высшего и 1-го сорта, сухари белые. Из сладостей диета допускает употребление бисквита, несдобных булок, сухого печенья. При диетическом Столе 4б можно есть не чаще двух раз в неделю небольшие порции мясных, яичных, творожных и яблочных пирогов.
Первые блюда можно варить на обезжиренных бульонах или ухе с измельченными овощами, фрикадельками, разваренными крупами.
Мясные блюда допускаются из нежирных сортов птицы — курица, индейка, также можно готовить котлеты и тефтели из мяса кролика, говядину, телятину.
Овощи при диетическом Столе №4б допускаются только в виде пюре из картофеля, тыквы, кабачков, моркови, цветной капусты; изредка можно позволить себе помидоры, укроп, петрушку.
Из фруктов при Диете 4б допускаются только яблоки и груши в готовом виде.
Молочные продукты, такие как сливки, свежий творог, несоленый и неострый сыр, молоко, некислая сметана, также нужно использовать в блюда.
Каши при Столе 4б допускаются из риса и овсянки.
Рыбу стоит выбирать нежирную, допускается икра, можно делать кнели.
Яйца готовят всмятку, делают из них омлеты на пару, часто при Диете 4б используют как добавку в блюдо.
Список сладостей, включенных в меню при этой строгой диете состоит из зефира, мармелада, протертого варенья, муссов, желе из сладких фруктов.
Напитки при заболеваниях кишечника лучше выбирать из этого списка: чай, какао, отвар шиповника, кофе, сладкие кисели и компоты, иногда свежие соки разбавленные водой в соотношении 50 на 50.

Важно: диетический Стол 4б ограничивает потребление куриных яиц до одной штуки в день.

Список запрещенных продуктов при Диете Стол №4б по Певзнеру:

Хлебобулочные изделия употребляемые при острых болезнях кишечника не должны содержать ржаной и пшеничной муки грубого помола, также исключаются при Диете 4б все свежие и сдобные мучные изделия.
Первые блюда при лечебном режиме исключают любые жирные супы и бульоны с крупными кусками овощей и цельными крупами; с бобовыми; на молоке; щи; борщи; рассольники.
Мясные и рыбные блюда на Диете 4б исключают все виды жирного мяса и рыбы, а также копчения и консервы.
Фрукты, овощи, запрещенные в меню Стола 4б: грибы, капуста, огурцы, щавель, брюква, репа, шпинат, лук, редис, а также все сырые и маринованные; сливы, абрикосы, виноград.
Молочные продукты исключают свежее молоко, продукты с высокой кислотностью, соленые и острые сыры.
Каши и крупы, которые нельзя есть при болезнях кишечника: бобовые, пшено, ячневая, перловая.
Яйца жареные и сваренные вкрутую придется также исключить из рациона при Диете 4б.
Соусы и специи нельзя использовать в пищу вообще, в том числе чеснок, хрен, горчицу и перец.
Сладости, которые запрещены при диагнозах поражения кишечника: шоколад, сухофрукты, пирожные, мороженое.
Напитки исключаемые из меню Стола 4б: квасы, морсы, сок сливы, абрикоса, винограда.

Диета 4б при хроническом колите

Стол №4 показан пациентам с разными заболеваниями пищеварительной системы, среди которых запущенное воспаление слизистой кишечника - хронический колит. Особенности лечебного меню при хроническом колите заключаются в том, что строгий режим питания больному показан длительное время - до полугода, а без соблюдения диеты любое лечение тяжелых кишечных заболеваний сведется к нулю.

В первые дни острых приступов хронического колита пища пациента состоит преимущественно из отваров, чаев, настоев. После этого врачи советуют переходить на меню из пюре и запеченных овощей, употребляют которые небольшими порциями до шести раз в день в теплом виде. Воду при заболеваниях подобного типа можно пить в ограниченных количествах, Диета 4б предусматривает до 1,5 л в день.

Помимо рекомендаций и запретов, единых для всех, кто соблюдает лечебный Стол 4б по Певзнеру, важно отметить, что при запущенном воспалении кишечника исключаются послабления режима. Больным заболеваниями кишечника противопоказаны свежие фрукты и овощи, готовить их необходимо в духовке или на пару и воде, подавая в протертом виде. Исключить из списка продуктов стоит помидоры и малину. Допустимо включать в меню лечебной Диеты Стол 4б нежирные виды фарша, натуральные обезжиренные кефиры и йогурты.

Диета 4б для детей назначается в случаях, когда лечение нарушений работы кишечника, желудка, печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей позволяет не урезать количество БЖУ, оставив его сбалансированным. Рекомендации и допустимые продукты для детей при режиме Стола №4б соответствуют рекомендациям для взрослых пациентов, если у малыша нет аллергии на отдельные продукты питания.

Меню на неделю с рецептами

Питание, входящее в оздоровительный рацион человека с болезнями кишечника, должно включать в меню максимально много полезных продуктов и все способы приготовления, при которых полезные вещества в пище сохраняются.

Примерное меню диетического Стола 4б на неделю (завтрак, полдник, обед, перекус, ужин, перед сном):

Понедельник

омлет на пару, свежий творог протертый, чай зеленый;
сухарь белый с джемом;
суп с вермишелью и мелкими овощами;
желе фруктовое, сухое печенье;
котлеты паровые рыбные, рис на воде;
стакан кефира.

Вторник

каша манная на воде с кусочком сливочного масла, чай черный;
печеное яблоко;
крем-суп куриный со сметаной и луком;
кисель из сезонных фруктов, сухарик;
пюре картофельное с нежирной рыбой, приготовленной в духовке;
стакан ряженки.

Среда

каша овсяная мелкая на воде и молоке, джем с сухарем, чай черный;
кусочек неострого сыра, травяной чай;
нежирный бульон куриный с кусочками овощей и фрикадельками;
кусочек пирога с мелконарубленным фаршем, кисель;
мясной рулет с кабачком и морковью на пару, протертая гречневая каша;
стакан кефира.

Четверг

гречка протертая на воде, сухарик, чай;
морковь и яблоко печеные, протертые;
суп-пюре из кролика, картофеля и моркови;
какао на воде, сухое печенье;
рис, фрикадельки на пару и салат из вареной свеклы и моркови;
стакан ряженки.

Пятница

яйцо всмятку, вчерашний хлеб, настой из шиповника;
пудинг творожный с яблоками;
суп на рисовом отваре с кусочками овощей;
зефир, чай травяной;
индейка тушеная, пюре картофельное;
стакан кефира.

Суббота

лапша отварная на молоке, пудинг творожный, травяной чай;
омлет запеченный с фаршем и кабачком;
суп-пюре из баклажана, моркови, картофеля и куриной грудки с сухарями;
отвар из шиповника, печенье сухое;
тушеная морковь, рис, кнели паровые из нежирной говядины;
стакан ряженки.

Воскресенье

каша рисовая протертая на молоке, вчерашний хлеб, чай;
яблочно-морковное пюре;
уха из нежирной рыбы с картофелем и морковью;
запеканка из тертой тыквы;
куриное суфле, вермишель;
стакан кефира.

Чтобы соблюдение лечебного режима при тяжелых заболеваниях кишечника переносилось проще, лучший вариант — найти рецепты при Диете Стол 4б и готовить правильную и вкусную оздоровительную еду. Вот несколько рецептов из меню на неделю при Диете №4б :

Суп-пюре из кролика, картофеля и моркови

Ингредиенты:

Мясо кролика - 100 г;
Картофель - 200 г;
Морковь - 50 г;
Репчатый лук - 60 г;
Вода - 2 ст.;
Соль - по вкусу;
Свежая зелень - по вкусу.

Способ приготовления:

Овощи очистить, промыть. Мясо промыть, убрать пленку, порезать на мелкие кусочки, поставить вариться на медленный огонь. Картофель, морковь и лук нарезать мелко, отправить вариться. Нарезать зелень. Довести до готовности картофель и мясо. Отправить зелень и соль в кастрюлю, дать настояться под крышкой несколько минут. Выключить суп, дать остыть. Порционно взбить блендером суп до пюреобразного состояния.

Этот рецепт подойдет как в качестве первого блюда на обед, так и как самостоятельное блюдо при обострениях кишечных заболеваний. Он прекрасно подойдем всем, кто сидит на лечебной Диете Стол 4б.

Куриное суфле

Куриное суфле

Ингредиенты:

Куриная грудка - 120 г;
Молоко - 60 г;
Яйцо - 1 шт;
Соль - по вкусу.

Способ приготовления:

Куриную грудку промыть, убрать пленку, отварить. Пропустить остывшее мясо через мясорубку, посолить. Разделить яйцо, добавить желток к мясу, перемешать. Взбить белок отдельно, отправить в мясную массу. Смазать форму, выложить мясо, отправить в разогретую духовку на 15-20 минут.

Нежное мясное суфле — отличная замена простым вторым блюдам, а при диетическом питании Стол 4б — один из немногочисленных способов поесть по-настоящему вкусно.

Кнели паровые из нежирной говядины

Ингредиенты:

Говядина нежирная, мякоть - 400 г;
Молоко - 1 ст.;
Сухари белые - 50 г;
Масло сливочное - 15 г;
Белок яичный - 1 шт.;
Соль - по вкусу.

Способ приготовления:

Сухари замочить в половине молока. Мясо пропустить через мясорубку с мелкой решеткой. Смешать хлеб с фаршем, снова пропустить через мясорубку. Протереть фарш через сито. Добавить белок и оставшееся молоко, посолить. Отправить фарш в смазанные формы. Варить на пару 20 минут.

Кнели из нежирного мяса — вкусная альтернатива котлетам при лечении заболеваний кишечника и других органов пищеварительной системы с помощью Диеты 4б.

Рецепты

Период восстановления при брюшном тифе, дизентерии, туберкулезе кишечника, острых и хронических колитах, энтероколитах и начальном гастроэнтероколите - достаточно долгосрочный и тяжелый для пациента. Однако стоит помнить, что строгие лечебные диеты, такие как Стол 4б, могут облегчить, а главное, ускорить восстановление, если знать что и как лучше приготовить. Для этого идеально подойдут рецепты для приготовления в домашних условиях при соблюдении лечебной диеты.

Самые лучшие рецепты при Диете Стол №4б:

Тыквенное пюре

Тыквенное пюре

Ингредиенты:

Тыква свежая - 50 г;
Молоко - 250 г;
Масло сливочное - 25г;
Безглютеновая или рисовая мука - 50 г;
Соль, сахар - по вкусу.

Способ приготовления:
Тыкву вымыть, очистить, нарезать мелко, отправить в кастрюлю вместе с маслом. Довести до готовности, помешивая. В отдельной кастрюле молоко медленно смешать с мукой на слабом огне, как только смесь начнет кипеть - выключить. Тыкву пропустить через блендер, добавить молочную смесь. Подсластить и посолить, дать настояться.

При составлении меню для Диеты Стол 4б важно помнить, что жидкие блюда составляют большую часть рациона пациента, а тыквенные супы дают особый заряд энергии при серьезных заболеваниях кишечника.

Пудинг творожный с яблоками на водяной бане

Ингредиенты:

Творог свежий - 70 г;
Белый сухарь - 15 г;
Яйцо - 1 шт;
Масло сливочное для смазывания формы;
Сахар - по вкусу.

Способ приготовления:
Творог натереть на мелкой терке, яблоко - на крупной. Сухари размолоть. Белок взбить отдельно от основной посуды. Соединить творог, яблоко, желток, сухари, сахар, влить белок, перемешать. Выложить в смазанную форму творожную массу, аккуратно варить на водяной бане 45 минут. Украсить по желанию.

Сладкие блюда любят многие, а при заболеваниях кишечника их нужно тщательно отбирать среди рецептов с вредными и запрещенными продуктами. Творожные пудинги отлично вписываются в меню при лечебной Диете Стол 4б, как и способ их приготовления.

Мясное пюре с творогом на пару

Ингредиенты:

Куриное филе - 500 г;
Творог свежий - 50 г;
Яйцо - 1 шт.;
Масло сливочное - 10 г;
Соль - по вкусу.

Способ приготовления:

Курицу промыть, убрать пленку, порезать кубиками и отварить. Остудить, пропустить через мясорубку, следом пропустить творог. Белок взбить отдельно. В творожно-мясную массу ввести желток, сливочное масло и соль. Влить белок и перемешать. Отправить в форму и аккуратно варить на пару 15-20 минут.

(10 оценок, среднее: 3,80 из 5)